Bukplastik
Efter graviditet eller kraftig viktnedgång bildas många gånger hudöverskott kring buken, som inte kan tränas bort. Vid en bukplastik tar vi bort löst överskott av fett och hud på magen samt stramar till den underliggande bukmuskulaturen. Det ger en stadigare bukvägg och förhindrar att magen buktar utåt.
Liten eller stor bukplastik?
Om hud- och fettöverskottet endast sitter under naveln kan man göra en liten bukplastik där man inte rör naveln. Om det finns ett stort överskott eller om den lösa huden framför allt sitter ovanför naveln krävs en stor bukplastik. Det innebär att naveln skärs ut och sys in på ny plats på huden efter att hud och fettöverskottet skurits bort.
Ibland kombineras bukplastikoperationen med fettsugning. Vilka områden som kan fettsugas kan du diskutera med din plastikkirurg vid konsultationen. Vanligtvis suger man ut fett mot midjan och höfterna och ibland ovanför naveln men då mer försiktigt så att inte cirkulationen i huden på magen försämras.
Så går en bukplastik till
En bukplastik syftar till att ta bort löst överskott av fett och hud på magen samt att strama till den underliggande bukmuskulaturen för att förhindra att magen buktar utåt.
Om hud-och fettöverskottet endast sitter under naveln kan man göra en liten bukplastik där man inte rör naveln. Då skärs endast hud och fettöverskottet nedom naveln bort.
Om det finns ett stort överskott eller om den lösa huden framför allt sitter ovanför naveln krävs en stor bukplastik. Det innebär att naveln skärs ut och sys in på ny plats på huden efter att hud och fettöverskottet bortskurits. Ibland kan bukplastiken kombineras med fettsugning framför allt ut mot midjan-höfterna. Det är dock inte möjligt att fettsuga ovanför naveln samtidigt som man gör en stor bukplastik, då detta kan försämra cirkulationen i huden på magen.
Operationen utförs i narkos och tar 2-3 timmar. Oftast får man ett dränage som syftar till att evakuera det blod och vävnadsvätska som bildas första dygnet efter operationen. Dränaget brukar tas bort inför hemgång. Du sover kvar en natt på kliniken. Det är bra om någon kan komma och hämta dig och följa dig hem. Inför hemgång kommer du att få en gördel på magen. Den ska du bära i 6 veckor.
Stygnen tas bort efter 12-14 dagar. Vanligvis görs också en sårkontroll efter en vecka.
Ärren vid en bukplastik är som ett ”bikinisnitt” och ärret blir längre vid en stor bukplastik än vid en liten bukplastik. Ärrläkningen är individuell men ärren brukar blekna under första året.
Man ska tejpa ärret och byta tejp en gång i veckan efter att stygnen tagits bort.
Inför bukplastik
Inför din operation ska du vara frisk. Bukplastiken utförs i narkos och du sover över en natt på klinikens vårdavdelning. Inför hemgången får du en gördel som du ska bära i sex veckor. Det är viktigt att inte röka två veckor före och efter en bukplastik. Övervikt kan försämra läkningen. Det är därför viktigt att du som har kraftig övervikt når din målvikt före en operation.
Det är viktigt att du duschar noga, och rengör naveln noga, kvällen före och på morgonen före operationen för att minska risk för infektion.
- Det är mycket viktigt att du avstår från att röka i två veckor före och två veckor efter operationen då rökning både kan försämra sårläkningen och också öka risken för infektion.
- Övervikt kan också försämra läkningen varför det är viktigt att du bantat före en operation om du har kraftig övervikt.
Efter bukplastik
Du har nu genomgått en bukplastik. Om du gjort en stor bukplastik har du sannolikt också sovit över en natt på kliniken.
Efter en bukplastik ges behandling med blodförtunnande sprutor, exempelvis Fragmin eller Klexane. Du har fått en spruta några timmar efter själva operationen och ska sedan ha en spruta dagligen i cirka en vecka.
När du kommer hem är det viktigt att du inte blir sängliggande. Man ska vara uppe och röra sig utan att anstränga sig fysiskt. Du ska inte bli varm eller svettig. Efter några dagar kan du börja gå korta promenader i lugn takt.
- Den tejp som sitter på ärret ska sitta tills du kommer på återbesök. När stygnen är borttagna skall du tejpa ärren i 6 månader och byta tejp cirka 1 gång per vecka.
- Ärrläkningen är individuell men vanligtvis är ärren röda och ibland hårda från början men bleknar inom ett år.
- Du får också en gördel på magen inför hemgång. Den ska du bära dygnet runt i 2 veckor och därefter 3-4 veckor dagtid. Gördeln är till för att förhindra svullnad.
- Du får duscha efter 2 dagar. Torka tejpen torr efter att du duschat.
- Undvik alkohol första veckan.
- Det är mycket viktigt att avstå från att röka i minst två veckor eller tills såren är helt läkta då rökning kan försvåra läkningen.
Vanligtvis görs en sårkontroll efter en vecka och stygnen tas sedan bort efter 10-14 dagar.
Du kan börja arbeta igen efter 2-4 veckor. Om du enbart gjort en liten bukplastik är det möjligt att du kan återgå till arbetet redan efter 1 vecka. Träning kan återupptas efter 5-6 veckor men vänta ytterligare 4 veckor med bukmuskelträning. Du bör inte sola, sola solarium eller bada bastu 5 veckor efter operationen.
När det gått 6 månader ska du komma på slutkontroll. Du ringer själv efter 4-5 månader och bokar ett besök. I samband med besöket kommer ett foto att tas.
Smärthantering
Smärtan efter operationen varierar både beträffande styrka och längd. Det gör ont i bukmuskulaturen som är ihopsydd. Det stramar i ärret och man brukar behöva gå lätt framåtböjd de första dagarna. Smärtan minskar dag för dag och är som regel borta inom en dryg vecka. Det är viktigt att du endast tar de smärtstillande tabletter du fått utskrivna. Tabletter som innehåller acetylsalisylsyra (Magnecyl, Treo, Bamyl) eller ibuprofen (Ipren, Brufen, Ibumetin) ökar blödningsbenägenheten och bör undvikas.
Ärr och eventuella komplikationer vid en bukplastik
Känseln i nedre delen av buken är nedsatt efter operationen. Känseln förbättras successivt under första året. Ärren vid en bukplastik är som ett ”bikinisnitt” och ärret blir längre vid en stor bukplastik än vid en liten bukplastik. Ärrläkningen är individuell, men ärren brukar blekna under första året.
Det finns en liten risk för blodpropp i samband med en bukplastik. Därför får du blodförtunnande sprutor efter operationen och cirka en vecka framåt. Cirka 3-5 % av patienterna kan få vätskebildning i nedre delen av buken, så kallat serom, som i så fall kan behöva punkteras och sugas ut.
Pris bukplastik
Priserna för behandlingar hos oss kan variera beroende på dina förutsättningar.
Under konsultationen utgår vi från din personlighet, önskemål och medicinska förutsättningar när vi diskuterar behandlingens omfattning, därefter fastställer vi det exakta priset. Välkommen att kontakta oss om du har några frågor.